Điều trị viêm lộ tuyến bằng áp lạnh có hiệu quả, an toàn không?

Một trong những phương pháp điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung phổ biến hiện nay là áp lạnh. Tuy nhiên, hầu hết mọi người đều chưa hiểu hết những vấn đề cơ bản như: áp lạnh là gì, ưu – nhược điểm của phương pháp này là gì? Bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho bạn đọc những thông tin về phương pháp này.

1. Phương pháp áp lạnh là gì?

Nếu như điều trị viêm lộ tuyến bằng sóng cao tần sử dụng nhiệt độ cao từ 50 – 60 độ C thì áp lạnh là phương pháp được thực hiện ở nhiệt độ thấp (-50 độ C) để hủy bỏ hoàn toàn các tế bào bị viêm lộ tuyến.

Phương pháp này dùng nitơ lỏng dạng khí, làm bay hơi ở nhiệt độ cực thấp (mức độ nhất định) được dẫn qua một dụng cụ chuyên biệt bằng kim loại với đầu dò rất nhỏ để tiếp xúc trực tiếp vào vùng tổn thương trên cổ tử cung.

Vì thực hiện ở nhiệt độ cực thấp nên các chất hữu cơ trong tế bào bị đông lại, dần dần chết đi, tế bào lộ tuyến cũng theo đó mà bị tiêu diệt. Tùy theo mức độ tổn thương mà bệnh nhân gặp phải, thời gian áp lạnh tại chỗ chỉ tầm 1- 2 phút.

Tại đây, các chất hữu cơ của tế bào sẽ đông lại và bị giết chết, sau đó dính vào công cụ kim loại. Khoảng 30 giây sau, các mô dính vào ống sẽ tan ra và sau đó được rút ra ngoài. Áp lạnh không gây nguy hiểm hay đau đớn cho bệnh nhân do nó chỉ tác động tại chỗ.

Nhiệt độ thấp cũng là nguyên nhân làm cho các tế bào bị bệnh bám dính vào đầu kim loại tiếp xúc trực tiếp với nó, nên sau khi thực hiện xong thủ thuật bác sĩ thực hiện phải chờ ít nhất trong vòng 30 giây để các tế bào này tan ra. Sau đó mới thực hiện rút dụng cụ một cách an toàn và không gây ảnh hưởng nào đến tử cung của bệnh nhân.

2. Có thể gặp những triệu chứng gì sau khi áp lạnh cổ tử cung?

Nếu như các biện pháp ngoại khoa như đốt bằng Laser hay công nghệ Leep đem lại hiệu quả tức thì thì áp lạnh cần khoảng 2 – 4 tuần sau điều trị mới có thể khỏi hoàn toàn. Sau khi áp lạnh thì có thể gặp những triệu chứng:

Triệu chứng bình thường:

• Chảy nhiều dịch vàng sau 1 tuần điều trị và giảm dần sau đó. Nguyên nhân do các tế bào bị loại bỏ bong ra, chất dịch này giống như huyết tương trong máu khi bạn bị tổn thương bên ngoài da.
• Có cảm giác nặng bụng dưới kèm theo đau lưng.

Triệu chứng bất thường

• Dịch âm đạo chảy ra có mùi hôi.
• Không rõ nguyên nhân sốt cao
• Đau bụng dưới nhiều

Khi thấy bất kỳ dấu hiệu bất thường nào trên, hãy đến ngay cơ sở điều trị để được tư vấn và đưa ra hướng điều trị phù hợp.

3. Đối tượng áp dụng phương pháp áp lạnh? Quy trình thực hiện

Đối tượng

Đây được xem là biện pháp an toàn, được nhiều chị em tin tưởng áp dụng. Tuy nhiên không phải bệnh nhân nào bị viêm lộ tuyến cũng áp dụng. Dưới đây là một số chỉ định

• Viêm lộ tuyến ở mức độ 2, 3, diện tích tổn thương đã lớn hơn 30% diện tích bề mặt cổ tử cung.
• Bệnh nhân không mắc các viêm nhiễm và bệnh phụ khoa kèm theo.
• Bệnh nhân đã sử dụng thuốc nhưng không đạt hiệu quả điều trị.

Không sử dụng trên đối tượng đang trong chu kỳ kinh nguyệt.

Quy trình thực hiện

• Trước khi thực hiện thủ thuật, bác sĩ chuyên khoa sẽ kiểm tra và xác định mức độ tổn thương của bạn. Tùy từng mức độ mà có những biện pháp điều trị khác nhau. Khi viêm lộ tuyến ở mức độ 2, 3 thì phương pháp áp lạnh được áp dụng.
• Bệnh nhân nằm trên bàn phẫu thuật, hai chân chống cao, mở rộng hai đầu gối.
• Vệ sinh sạch sẽ vùng kín bằng nước muối hay dung dịch sát khuẩn
• Sử dụng mỏ vịt để mở âm đạo, để lộ ra cổ tử cung.
• Sử dụng đèn soi để xác định chính xác vị trí viêm, đưa dụng cụ chuyên dụng vào vùng tổn thương. Nhiệt độ thấp sẽ làm các tế bào bị bệnh đông lại và gây tiêu hủy tế bào.
• Để đạt hiệu quả điều trị cao nhất, sau phẫu thuật có thể sử dụng các thuốc giảm đau thông thường như paracetamol, …

4. Ưu, nhược điểm của phương pháp

Ưu điểm

• Thao tác thực hiện khá đơn giản, dễ thực hiện, không gây đau đớn hay ảnh hưởng gì lớn đến sức khỏe bệnh nhân.
• Không nghe thấy tiếng kêu của các tia lửa điện hay ngửi thấy mùi khét khi áp lạnh ở nhiệt độ thấp, tạo cảm giác yên tâm cho bệnh nhân.
• Hiệu quả điều trị cao, điều trị dứt điểm các tế bào lộ tuyến chỉ trong một liệu trình điều trị.
• Có cùng kết quả điều trị với các phương pháp đốt điện hay laser, tuy nhiên chi phí thực hiện áp lạnh thấp hơn.
• Trong suốt quá trình điều trị không cần gây mê hay gây tê cho bệnh nhân.
• Thời gian thực hiện nhanh, chỉ khoảng 1 – 2 phút.
• Ngay khi thực hiện xong cuộc phẫu thuật, người bệnh có thể về nhà ngay mà không phải ở lại bệnh viện theo dõi.

Nhược điểm

Tuy có những ưu điểm khá vượt trội so với các phương pháp khác nhưng áp lạnh còn tồn tại những hạn chế sau:

• Dựa theo nguyên lý làm việc của phương pháp thì áp lạnh đòi hỏi cần có thiết bị chuyên dụng, máy móc trang thiết bị hiện đại và khí nitơ lỏng. Việc sử dụng khí nitơ lỏng này ở nhiệt độ cực thấp cũng đòi hỏi bác sĩ có trình độ chuyên môn cao.
• Nếu không điều trị dứt điểm, các tế bào tổn thương chưa được loại bỏ hoàn toàn khả năng tái phát cao, thậm chí có những trường hợp nguy hiểm hơn trước khi điều trị.
• Tuy thời gian thực hiện phẫu thuật nhanh (1 – 2 phút) nhưng thời gian phục hồi lại chậm hơn so với các phương pháp ngoại khoa khác.
• Có thể để lại biến chứng sau quá trình điều trị như sẹo xơ cứng cổ tử cung, cổ tử cung bị chít hẹp,… ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của phụ nữ sau này (hiếm muộn vô sinh). Biến chứng này chỉ xảy ra khi lựa chọn cơ sở điều trị không uy tín, không đảm bảo chất lượng. Do đó việc lựa chọn cơ sở điều trị là một việc hết sức quan trọng, cần cân nhắc khi lựa chọn.
• Phạm vi điều trị hẹp. Chỉ áp dụng với các bệnh nhân chỉ bị viêm lộ tuyến đơn giản. Nếu điều trị các bệnh kèm theo thì không đem lại hiệu quả.
• Có thể thấy dịch màu vàng chảy ra sau khoảng 1 – 2 tuần điều trị. Nguyên nhân do các tế bào tuyến đang bong ra. Nếu trong khoảng thời gian này, bệnh nhân vệ sinh vùng kín không được sạch sẽ thì rất dễ dẫn đến tình trạng viêm nhiễm phụ khoa.
• Khả năng tái phát cao hơn so với các phương pháp khác. Tỉ lệ tái phát lên tới 80% do đó phải thực hiện nhiều lần mới có thể loại bỏ hoàn toàn tế bào bị viêm.

5. Những lưu ý sau khi thực hiện áp lạnh để chữa viêm lộ tuyến

• Để đảm bảo hiệu quả điều trị là cao nhất thì việc quan trọng đầu tiên là bạn phải lựa chọn được cơ sở uy tín, đảm bảo chất lượng. Tốt nhất nên chọn những bệnh viện lớn, hay cơ sở bạn đã hiểu biết rõ, có giấy phép kinh doanh.
• Do thực hiện ở điều kiện nhiệt độ lạnh, các mô sẽ dính vào dụng cụ phẫu thuật. Do đó phải chờ ít nhất 30 giây sau khi thực hiện thủ thuật thì mới rút dụng cụ ra. Nếu không sẽ làm tổn thương thêm vùng đang điều trị.
• Không thực hiện áp lạnh khi phụ nữ vào chu kỳ kinh nguyệt, có thể dời ngày phẫu thuật đến khi sạch kinh. Thời gian tiến hành phẫu thuật tốt nhất là vào ngày thứ 5 – 10 sau khi sạch kinh, khi đó cổ tử cung có thời gian dài để phục hồi tốt hơn.
• Cần kiêng quan hệ ít nhất trong vòng 15 ngày để tránh làm tổn thương đến vùng kín.
• Vệ sinh sạch sẽ, đảm bảo vùng kín luôn khô thoáng. Tránh mặc những đồ lót bó sát, nên chọn những loại vải có khả năng thấm hút tốt.
• 2 tuần sau khi điều trị, bệnh nhân có thể có chất dịch nhầy màu vàng chảy ra. Đây là hiện tượng sinh lý bình thường. Tuy nhiên, nếu thấy chất dịch này có mùi hôi, màu khác lạ phải đến ngay cơ sở y tế để có hướng điều trị tốt nhất
• Tuyệt đối tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ, uống thuốc và tái khám đúng hẹn.

6. Phương pháp áp lạnh chữa viêm lộ tuyến có hay được áp dụng không?

Áp lạnh là phương pháp chữa bệnh truyền thống. Với sự phát triển của nền y học, các phương pháp điều trị khác ra đời, thay thế phương pháp truyền thống nên áp lạnh không còn được lựa chọn để điều trị viêm lộ tuyến nhiều như trước đây nữa.

Phương pháp chỉ được áp dụng khi bác sĩ chắc chắn đó là những tổn thương lành tính, bệnh nhân không mắc các bệnh phụ khoa khác. Phụ nữ trong thời kỳ mang thai cũng không nên sử dụng phương pháp này.

Theo các chuyên gia về phụ khoa, áp lạnh để chữa viêm lộ tuyến đã không còn được sử dụng nhiều bởi những hạn chế mà nó đem đến.

Khi thực hiện thăm khám, nếu trường hợp mức độ tổn thương của bạn chưa quá lớn, tổn thương dưới 30% hay đang trong thời gian không được phép áp dụng phương pháp áp lạnh (phụ nữ đang cho con bú, muốn tiếp tục sinh nở,…) thì có thể lựa chọn những phương pháp khác như dùng thuốc, điều trị bảo tồn mà không cần áp lạnh hay diệt tuyến. Quyết định này phụ thuộc rất nhiều vào chuyên môn của bác sĩ.

Trên đây là những thông tin do chúng tôi cung cấp xoay quanh phương pháp áp lạnh để điều trị viêm lộ tuyến. Bạn đọc tham khảo những thông tin đó để có những phương pháp điều trị phù hợp nhất với mình.

Cảm ơn các bạn đã theo dõi. Chúc bạn luôn khỏe!